癌症不僅是全球性的健康挑戰，也是台灣面臨的重大公共衛生議題。根據衛生福利部統計，癌症自1982年起連續40餘年蟬聯國人十大死因之首，2022年因癌症死亡的人數達到51,632人，占總死亡人數的25.7%。隨著人口老化和生活方式改變，新發癌症人數逐年攀升，110年（2021年）統計顯示，全台新診斷癌症病例達121,762人。這意味著平均每4分20秒就有一人確診癌症。了解台灣癌症排行的最新趨勢，不僅能幫助我們認識疾病的嚴重性，也能鼓勵民眾採取行動，透過早期發現與預防降低癌症帶來的威脅。
資料來源：衛生福利部《112年國人死因統計結果》；衛生福利部國民健康署《110年國人癌症登記資料分析結果》，2023年11月9日。
台灣十大癌症排名概覽
根據衛生福利部110年癌症登記報告，台灣新發癌症標準化發生率為每10萬人306.5人，顯示癌症仍是國人健康的主要威脅。以下是110年十大癌症排名（男女合計）與其發生人數：
肺癌 - 15,548人
大腸癌 - 15,152人
女性乳癌 - 14,114人
肝癌 - 10,536人
口腔癌（含口咽、下咽） - 8,316人
攝護腺癌 - 7,258人
甲狀腺癌 - 5,012人
胃癌 - 4,732人
皮膚癌 - 4,156人
胰臟癌 - 3,012人
從趨勢來看，肺癌在110年首次超越大腸癌，成為新發病例最多的癌症，這與空氣污染日益嚴重及非吸菸者肺癌比例上升有關。大腸癌則因飲食西化持續名列前茅，而胰臟癌從109年的第12名上升至第10名，顯示其威脅不容忽視。此外，女性乳癌和甲狀腺癌的發生率在年輕族群中逐漸上升，值得特別關注。
出處：衛生福利部國民健康署《110年國人癌症登記資料分析結果》，2023年11月9日。
主要癌症分析
以下針對前五大癌症進行深入分析，探討其成因、風險因子與趨勢：
肺癌：新發人數15,548人，標準化發生率每10萬人39.2人，超越大腸癌成為第一。台灣肺癌的特點在於非吸菸者（尤其是女性）比例較高，僅約50%患者有吸菸史，顯示空氣污染（如PM2.5）、二手菸及烹飪油煙可能是重要因素。發生年齡中位數為68歲，老年族群風險較高。
大腸癌：新發人數15,152人，多年穩居前列，與高脂肪、低纖維的飲食習慣、肥胖、缺乏運動及遺傳有關。發生年齡中位數66歲，但近年30-50歲族群的發病率有上升趨勢，可能與速食文化普及相關。
女性乳癌：新發人數14,114人，是女性癌症之首，標準化發生率每10萬人70.9人。風險因子包括晚婚晚育、未哺乳、肥胖及家族史。發生年齡中位數57歲，相對年輕，早期篩檢（如乳房X光攝影）能顯著提升存活率。
肝癌：新發人數10,536人，與B型及C型肝炎病毒感染高度相關，約70-80%患者有肝炎病史。其他風險包括酗酒與脂肪肝，發生年齡中位數67歲。疫苗接種與抗病毒治療已使肝癌發生率逐年下降，但仍需警惕。
口腔癌：新發人數8,316人，台灣男性特別高發，標準化發生率每10萬人28.5人，主要與嚼檳榔、吸菸及喝酒有關。發生年齡中位數59歲，多見於勞動階層，顯示社會經濟因素的影響。
這些癌症的分布反映了環境、生活習慣與醫療進步的交互作用，值得民眾深入了解並採取對策。
出處：衛生福利部國民健康署《110年國人癌症登記資料分析結果》，2023年11月9日；中國醫藥大學附設醫院《十大癌症介紹》。
預防癌症的實用建議
癌症雖有部分不可控因素（如遺傳），但約40%的病例可透過生活方式調整預防。以下是針對台灣常見癌症的具體建議：
戒菸戒檳：吸菸是肺癌、口腔癌的主要原因，每年約20%的癌症死亡與菸草相關；檳榔則是口腔癌的頭號元兇。戒除後5-10年，癌症風險可大幅降低。
健康飲食：多吃高纖維食物（如蔬果、全穀類），每天至少5份（約400-500克），能減少大腸癌風險；少吃紅肉（每周不超過500克）與加工肉品（如香腸、火腿），避免致癌物累積。
定期篩檢：政府補助的「五癌篩檢」包括：
大腸癌：50-74歲民眾，每2年一次糞便潛血檢查。
乳癌：45-69歲女性，每2年一次乳房攝影。
口腔癌：30歲以上吸菸或嚼檳者，每2年一次口腔檢查。
子宮頸癌：30歲以上女性，每3年一次抹片檢查。
肝癌：高風險族群（如肝炎患者），定期超音波與血液檢查。 114年起，篩檢年齡範圍將進一步放寬，民眾可多加利用。
運動習慣：每週150分鐘中等強度運動（如快走、騎腳踏車），可降低大腸癌、乳癌及肝癌風險，並改善整體免疫力。
控制體重與環境暴露：肥胖與至少13種癌症相關，維持BMI在18.5-24之間為佳；減少暴露於空氣污染與二手菸，避免肺癌風險上升。
出處：衛生福利部國民健康署《公布110年國人癌症登記資料分析結果 五癌篩檢定期做 早發現早治療》，2023年11月9日；台灣癌症基金會衛教資訊。
行動從現在開始
癌症雖然威脅巨大，但並非不可抗拒的命運。台灣癌症排行的變化提醒我們，環境與生活方式對健康的深遠影響。從戒除不良習慣到參與篩檢，每個小行動都能成為遠離癌症的關鍵一步。醫療科技的進步也讓早期發現與治療的成功率大幅提升，例如肺癌五年存活率在早期診斷下可達70%以上。讓我們從今天開始，為自己與家人打造更健康的未來！
出處：衛生福利部《112年國人死因統計結果》；西園醫療社團法人西園醫院《國人最新十大癌症排名─五癌篩檢定期做 早發現早治療》，2024年2月6日；台灣癌症基金會《癌症存活率數據》。
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